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道:“周教授,我的意思是,从这里打开,或许会更好一点,我不是要拿刀。”
术业有专攻,方子业如今对这句话的理解越发深入。
一是认知和眼界更高了,二是接触面也更多,三是越发地觉得每个人的精力实在有限。
创伤外科最重要的两个基本功是清创术与止血术,手外科的根本基本功是切开术与缝合术。
虽然觉得意外,但方子业还是发现,其实周彦教授的切开术基本功,竟然比自己还要好那么一丢丢!
方子业非常惊讶,要知道,自己现在的切开术可是5级5000/500000啊,但周彦教授的切开术操作水平,依旧比自己会好了一丢丢。
初一想觉得震惊莫名,但仔细一考虑,方子业又坦然。
每一点经验值都是一种提升,没有自己这种面板的人,也有机会提升到6级的水平。
一个普通人,要从1级提升到6级,至少需要6w点的经验值,如果周彦教授这般的年纪,三十四岁了,还没办法到5级5000以上的话,等到他达到6级,估计人都快死了!
这可以算得到的,就算周彦教授从二十六岁才练习基本功吧,到现在也是浸淫了足足七年有余,七年时间如果连六分之一都练不出来,那么这辈子可能都到不了6级的。
这就是天赋,有些人六七年,甚至连500的进度都练不出来。
能被华国手外科主任委员腾清和教授高度赞赏的人,若一点天赋都没有,那着实夸张了些。
“周教授,你的基本功会比我更好。”方子业道。
然而,周彦却摇头说:“方教授,你就不用这么客气了,如今这患者的情况,你来是最合适的,你也做过很多单肢体僵硬的手术松解。”
“松解术不仅要讲究切开术,还要讲究清创术,更重要的就是清创!~”
“你信我!”
方子业看着周彦教授的诚挚目光,也就不再多事儿,拿起手术刀,就根据自己对于功能健复术的理解,开始了真正的松解。
肢体僵硬之后,最难的一点,最关键的一步就是松解。
并且,方子业深知,今天的这个松解与自己在中南医院里做的功能重建术的松解还又不一样。
如果非要类比的话,就好比去京都,可以通过多种方式到达。
不追求时间的话,大巴车也可以!
想要领略旅途风光的话,公交车也可以。
而如果要赶时间,高铁是好的选择,如果是十万火急,飞机出行是最方便的。
这还是终点一样的情况下。
现在,手术的最终目的地是不一样的,因此,清创的过程中,就要更加谨慎!
然而,方子业之所以敢接过刀,其实是有点底气的。
昨天晚上与周彦教授的交流,让方子业点出来了功能健复术。
有了1级,也就有了4级熟练度!
没办法太高,是因为方子业目前还没有摸到突破功能健复术5级的门槛。
根据功能重建术的突破经验,得到了它之后,上限就是4级500/500!
而后是5级0/0,才再是5级5000/5000!
可能是这面板,也是基于现实体系出来的一种超现实的‘外挂’。
没有的东西,你不能快速地无中生有,没有达到前提条件下,你也同样连入门的资格都没有。
方子业操作的时候,对面的周彦教授先讶然了一会儿!
周彦是看过方子业手术直播的,因此,方子业的水平,他也心里有数。
不过,这一次,方子业的操作原理和理念,与上一次又不一样了。
这种变化,就让周彦教授觉得匪夷所思了。
众所周知——
带着不同的目的做同一件事,其表现形式必然不同!
现在这社会,同样是为了挣钱过日子,如果只是为了吃一口饭,在老家有田有地的情况下,仅仅勤劳就可以达到温饱。
如果你想多挣点钱,那么你就不能只在家里种田了,或者你也可以种,但你必须以商业化的形式去种,比如说种大棚。
要么就是去打工,要么就是去做生意,这三者,会比你在家里种田好很多!
同样是为了打工,你如果只是为了一家过得稍微好一点,你必须还得选工资高的!
但如果你是想大富大贵,那么不好意思,你必须得努力提升自己的技能做一个高级工人或者只能自己做老板了……
功能重建术的目的只是为了让没有功能的患者,得到功能,多少无所谓,只要能够应付正常生活就行。
功能健复术的目的,则是为了让一些有功能,但功能不全或者是功能不济的人,获得更多的功能,让其达到自己以前的水平,或者以前百分之九十的水平。
在这个过程中,可能你哪一步没有做好,就会功亏一篑,这种术式对操作的细节把控,整体理念要求更高!
待到方子业将肱桡肌的间隙彻底打开后,暂歇的时间,周彦教授才道:“果真是没想到!方教授你竟然对功能健复术也有一定的造诣。”
“方教授确定自己不是手外科医生么?”
“昨天晚上,方教授的语言表达,还是委婉了。”周彦同样以比较委婉地语气,表达着自己的震惊和不可思议。
方子业对着周彦教授一笑:“周教授,我是创伤外科的,不是手外科的本家,所以就不敢班门弄斧。”
“在做功能重建术的时候,有琢磨过这些问题,只是一些概念和原理都不够成熟,因此不敢放肆开口!”
方子业只解释了两句,便又沉浸式地开始操作了。
而看到这里的时候,黄榆林主任才轻轻地讲了一句:“周教授,您所说的这个方教授,果然不一般啊!~”
“我看他的操作,竟不下于你当年这个年纪的时候!”
方子业闻言,抬了抬眼皮!
而后又继续了操作。
周彦则摇头道:“黄主任,那你可就高看我了,我在方教授这个年纪的时候,根本就不懂以理念带操作的,而是以操作带动自己的理念。”
“先不说话!”
周彦如同是黄榆林的上级一般,将手术室的声音给压死。
……
洛听竹在进了手术室之后,其实就没有动手的机会。
要么就是在和徐龙教授探讨和学习,要么就是在认真观摩着方子业的操作,从而得到更多的体会。
洛听竹如果要躺平的话,早已经可以在麻醉领域躺平了!
仅仅她会的这一手运动感觉分离麻醉,就可以在大部分的医院被奉为上宾!
功能重建术的王牌麻醉术式就是分离麻醉,让患者在术中就可以与医生交互。
如此直观的助益,是很多医院的手外科医生都渴求的配合对象。
在国内,或许很多医院麻醉科的医生地位相对外科医生地位更低!
实则,麻醉医生的地位是比外科医生更高的!
甚至可以说是外科的核心也不为过!
“就不知道方教授麻醉的这一台手术,之后会不会出现交互的情况!”
“如果这还能出现的话,那只能说方教授的能力,太不可思议了。”徐龙教授低声与洛听竹在吃着瓜。
麻醉科医生的主要业务是为患者的生命保驾护航,另外就是为外科医生提供更好的操作环境。
但是,具体的手术质量,还是要看外科医生的操作的。
更多的患者,功能重建术是从有到多。
这个患者的功能重建术,则是从无到有!
从有到多,还可以评估得出患者什么地方需要麻醉,什么地方不需要,但从无到有,你甚至都不知道他的哪里需要麻醉!
甚至还无法确定是不是存在功能,这还需要方子业和周彦教授二人在术中根据患者的神经活性临时探查!
这样一来,未知的可能就更多了。
不过,洛听竹并未回答徐龙教授的问题,而是道:“徐教授,方师兄他现在在做神经探查,这种功能不全的神经探查,或许对我们以后进行神经阻滞麻醉非常有用。”
洛听竹的双手垂立,内心有其他的想法。
徐龙看了看术野,而后又眯了眯双眼,右手摸了摸宽大耳垂:“小洛,你不会又有什么新的想法了吧?”
“神经阻滞麻醉解剖学。”洛听竹看得认真之下,轻声回应。
但说完,洛听竹和徐龙二人同时转头,两脸相对。
洛听竹的眉头紧皱,眉毛囧起,似是有些懊恼。
徐龙的刀眉如峰,沉重地呼吸连口罩都顶了起来,“我,我……”
“你们。”
徐龙一时间真的不知道该如何吐槽了。
你说洛听竹她口气大吧,想要一口气吃成个胖子吧,她以前就这么大吃过,而且还成功了。
局部感觉运动分离麻醉,就在她小男友的帮助下给开发了出来。
可是,著书,标解神经阻滞麻醉这样专业性非常强的教材这种事?也真是你一个二十多岁的小姑娘可以做得出来的?
徐龙也不好吐槽!
因为洛听竹还真的有这样的机会,毕竟,她可以时常观摩一个顶级外科医生的操作,她有机会比别人获得更多的见识面。
徐龙看向方子业——
年轻人不讲武德。
再看向洛听竹。
小姑娘更不讲武德!
……
时间一晃,接近四个小时过去,时间已经来到了中午的十二点四十六分。
方子业将‘三不沾’的肌肉、血管和神经的‘吊坠’都清理干净之后,暂休下台,让黄榆林在台上对神经和血管等进行清理分类!
这台手术的级别太高,黄榆林任何创伤性的操作暂时都负责不了,但清理分类不属于创伤性的操作。
洛听竹早就下手术室的误餐室吃过饭了!
因此,第一时间下台的就只有方子业和周彦两人,还有岳市中心医院的其他几个副主任医师。
并排走进更衣室的时候,周彦将自己的口罩一摘,清秀的脸庞略有些揪扯:“方教授,你对这种功能重建术的操作理解,不像是以前没有过经验的啊?”
“你昨天晚上藏私,是不是为了看我笑话?”
方子业摇头:“周教授,你误会了,我绝对没有这样的意思。”
“只是周教授你的理念和理解,已经自成一脉,我中途插言,倒是有可能乱了您的思维节奏!”
方子业稍微心虚,但如今的他,不需要给周彦解释太多。
一个副教授,副主任医师,稍微有点东西,不是很正常么?
“今天的手术结束之后,我们必须再去一趟咖啡厅,再聊一会儿。”
“就这样一言为定了!”周彦本着不能吃亏的原则,要把方子业也榨干一次!
周彦的年纪并不大,这会儿的语气还有点可爱,方子业也好像拒绝不了。
便点了点头:“周教授,那就今天晚上吧,明天我们就得出发了。”
“几位大哥,今天的手术主刀,还是周彦教授啊!”
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